ANAMNES

Ansökt om sjukersättning. Fått detta nekat då det ej funnits tillräckligt med underlag

Arbetar 50% och är sjukskriven 50%

Huvudsakligen som grafisk formgivare; gör hemsidor, logotyper. Egenanställd. Använder sig av  Cool Company för fakturering. Arbetat med detta sedan 1984. Jobbar hemifrån. Detta sedan 2004. Sitter och arbetar.

Jobbar i ungefär 2 timmar. Vilar därefter i 1 timme. Jobbar igen i ungefär 2 timmar. Måste därefter vila igen. Somnar som regel.

Halvtidssjukskriven sedan september 2023.

Sommaren 2022 hamnade på sjukhus med misstanke om Covid. Påvisades mycket högt blodtryck samt KOL.

Har i praktiken sedan dess arbetat halvtid, utan att erhålla halvtidssjukskrivning/ersättning förrän september 2023 .

Berättar att hans huvudsakliga svårighet är att han blir sömnig. Får då svårt att koncentrera sig. Blir tvungen att gå och lägga sig. Ofta 2 ggr/dag, ibland 3 ggr per dag. Detta senare framför allt om han inte hinner vila dagen innan.

Varit här på rehab hos Susanne för KOL-rehab, samt KOL-skola. Dock ej tagit till sig så mycket av träningen. Försökt prioritera energin till att arbeta och klara sin försörjning.

BEDÖMNING

Det bedöms ej relevant att gå vidare med vidare med ytterligare tester/bedömningar (exempelvis TIPPA).

Patient har i botten ett arbete på heltid sedan många år, som han nu som halvt sjukskriven kan anpassa efter sina förutsättningar.

Om vi fysioterapeut samt arbetsterapeut tolkar det hela rätt så har sjukersättning avslagits då vissa punkter i läkarutlåtandet ej är ifyllt.

Då ärendet redan dragit ut långt på tiden så kan vi, i detta underlag?, svara på dessa frågor. Detta i princip på information som redan finns sedan tidigare utan att ha gjort en ny bedömning.

5. Funktionsnedsättning. Beskriv undersökningsfynd och grad av funktionsnedsättning (lätt, måttlig, stor, total) inom relevanta funktionsområden.

Kraftig trötthet. Nedsatt mental/fysisk uthållighet.

( Kommenatar: Det står att man ska välja – lätt, måttlig, stor eller total, vilket inte är gjort. Är det läkaren som ska fylla i den saken?)

6. Aktivitetsbegränsningar. Beskriv vad patient har svårt att göra på grund av den eller de funktionsnedsättning som beskrivs ovan.

Klarar enbart att sitta och arbeta i ungefär 2 timmar. Blir därefter mycket trött, får svårigheter att koncentrera sig. Måste då gå och lägga sig för att vila/sova, ofta runt 1 timme, ibland längre. Kan därefter arbeta runt 2 timmar igen.

Om han någon dag ej hinner vila tillräckligt mycket så blir han ännu tröttare dagen efter. Behöver då fler sov/vilotillfällen.

7. Finns det medicinska rehabiliteringar som kan tänkas förbättre den försäkrades besvär? Om nej, motivera varför. Om ja, vilken/vilka rehabiliteringar?

Patient har redan gått KOL-skola för hans KOL-besvär. Om han skulle klara komma igång med regelbunden fysisk aktivitet (promenader, styrketräning) så skulle hans vardag kunna underlättas.

Det bedöms dock att han sannolikt inte kommer bli av med sin kraftiga trötthet, åtminstone ej till sådan grad att han kan gå upp i arbetstid, dvs arbeta mer än 50% som han gör idag med en sjukskrivning på 50%.

Patient upplever också att han måste prioritera sin energi och vakna tid till att arbeta. Då finns det ingen tid/energi över till rehab.

8. Hur ser prognosen ut avseende den försäkrades besvär? Hur bedömer du den försäkrades medicinska förutsättningar för arbete.

Har delvis svarat på detta under punkt 7. Avseende KOL så får lungorna sämre kapacitet ju äldre man blir.

Patient har i praktiken arbetat 50 % av en heltid sedan sommaren 2022, trots att han först i september 2023 fick bli halvt sjukskriven.

Han har ett arbete som han kan anpassa till sina besvär. Det förefaller osannolikt att han skulle klara högre arbetsgrad än det han som halvt sjukskriven gör idag, eller ett annat arbete.